한랭 두드러기 증상 원인 치료 예방법

한 겨울에 밖에 나갔다가 따뜻한 곳에 들어오면 피부가 막 가려운 적 있는데요. 이런 두드러기가 장기적으로 지속된다면 한랭 두드러기를 의심해보아야 합니다. 한랭 두드러기는 차가운 물질이나 공기에 피부가 노출될 때 발생하는 두드러기입니다. 이 질환은 피부가 붉게 부풀어 오르고, 가려움을 동반하는 것이 큰 특징인데요. 오늘은 한랭 두드러기의 증상과 원인, 치료방법에 대해 알아보겠습니다!

목차
1. 한랭 두드러기의 증상과 원인
2. 한랭 두드러기 진단법
3. 한랭 두드러기 치료법
4. 한랭 두드러기 예방법
Q. 한랭 두드러기에 대해 잘못 알려진 것이 있을까?
5. 정리

한랭 두드러기의 증상과 원인

한랭 두드러기는 피부가 차가운 공기나 물질에 노출되면 생기는 두드러기로 증상이 심한 경우 아나필락시스 쇼크나 맥관부종이 발생활 수 있는 질환입니다. 전체 두드러기의 약 3~5% 정도를 차지하고 있습니다. 한랭 두드러기는 특히 피부가 다시 따뜻해지는 과정에서 증상이 심해지며, 보통 일교차가 심한 가을철이나 온도가 낮은 겨울에 발생하는 질환입니다. 한랭 두드러기의 원인은 아직 정확하게 밝혀지지는 않았으나 추위에 노출되어 갑작스럽게 피부에 온도 변화가 있거나 한랭 응집소, 한랭 글로불린 등 한랭 관련물질이나 특이한 면역 글로불린 E가 체내에서 불필요하게 면역 반응을 일으켜 피부에 두드러기가 일어나는 것으로 추측하고 있습니다. 이외 드물게도 선천적인 경우도 있으며 수두, 홍역, 매독 등의 감염 후에 발생하는 경우도 있습니다. 또한 자율 신경계 조절 이상, 호르몬 조절 이상, 약물 과민반응의 후유증으로 한랭 두드러기가 발생할 수 있습니다.

속발성 한랭 두드러기 : 두드러기 증상이 24시간 이상 지속되며, 피부가 붉다 못해 보라색으로 변할 수 있습니다.
반사성 한랭 두드러기 : 피부의 일부 부위가 차가운 외부 자극에 노출됐을 때는 증상이 나타나지 않으나, 전신이 노출되면 광범위하게 두드러기가 발생합니다.
원발성 한랭 두드러기 : 피부에 차가운 자극이 전해진 뒤 가려움이 30분 ~ 1시간 지속되고, 심한 경우, 어지러움, 쇼크, 저혈압으로 사망에 이를 수 있습니다.

한랭 두드러기 증상 원인 치료 예방법

한랭 두드러기 진단법

한랭 두드러기는 과거병력과 전형적인 증상을 바탕으로 얼음조각 검사를 시행하여 진단할 수 있습니다. 얼음 조작을 팔에 3~5분간 올려놓고 피부가 다시 더워질 때 10분 이내에 팽진 및 두드러기가 유발하는지 관찰하는 검사입니다. 위 방법으로 피부에 붉은 반점 혹은 두드러기가 올라온다면 한랭 두드러기를 의심해 볼 수 있습니다.

한랭 두드러기 치료법

한랭 두드러기는 앞서 언급했듯 근본적인 치료방법은 아직 없습니다. 증상이 나타나는 경우에는 항히스타민제 복용을 통해 증상을 완화시키거나 미리 예방해야 합니다. 일반적으로 고용량의 항히스타민제를 복용하거나 두 종류가 다른 항히스타민제를 혼합 복용하는 경우도 있으나, 증상이 자주 발생 혹은 어쩔 수 없이 매일 찬 공기에 노출되는 환경에 있다면 매일 항히스타민제를 복용해야 하는 경우에는 전문가와의 상담이 권장됩니다. 예외적으로 고용량 항히스타민제에 반응이 없다면 부신피질호르몬 등의 면역억제제 종류도 있으며, 오말리주맙(항면역글로불린 E 항체)을 투여해 도움이 되는 경우도 있습니다.

의사의 처방 없이 약국에서 구매할 수 있는 일반의약품에 속하는 항히스타민제로는 펙소지엔 정, 로라타딘, 세리티진, 클로르페니라민 등이 있으며, 단기 증상은 해당 약품으로 도움을 받을 수도 있으나, 두드러기의 증상이 나아지지 않고 관련하여 심해진다면 복용을 중단하고 의사와의 상담을 해야 합니다. 이러한 항히스타민제의 대표적인 부작용은 주의력 및 집중력 저하, 졸음 이므로 정밀한 조작 혹은 자동차 운전을 해야 하는 날에는 복용을 피하는 것이 좋으며, 알코올 섭취는 피해야 합니다. 또한 내성 현상이 일어날 수 있으므로 장기 복용은 피하는 것이 좋습니다.

한랭 두드러기 예방법

한랭 두드러기 예방법

 

한랭두드러기 예방을 위해서 겨울 실내 온도는 18~20 ºC로 유지하며 습도는 40% 이상을 유지하는 것이 좋습니다. 또한 한여름에도 찬물 샤워나 수영은 피부를 자극할 수 있어 피하는 것이 좋으며, 겨울에는 직접적인 추위에 노출하는 것을 주의하여 보온할 수 있는 옷차림으로 외출해야 합니다.

Q. 한랭 두드러기에 대해 잘못 알려진 것이 있을까?

한랭 두드러기에 대해 근본적인 원인을 찾아 단기간에 치료하는 방법을 궁금해하지만 대부분의 두드러기는 원인이 분명하지 않고, 유병기간도 만성일 경우 짧게는 몇 개월, 길게는 10년 이상 지속되는 경우도 있습니다. 그래서 만성 두드러기의 우선 치료 목표는 내 몸에 지장을 주지 않는 선에서의 최소한의 약물로 일상생활을 정상적으로 할 수 있는 선까지의 조절을 목표로 합니다. 또한 초기에 약물의 효과를 보고 완치된 줄 알고 중간에 치료를 중단하는 환자들이 있는데 이 경우 재발률이 높기 때문에 정기적으로 의사와의 진료를 통해 약의 복용량과 기간을 조정해 적용하는 것이 필요하겠습니다.

정리

한랭 두드러기는 추운 날씨에 특히 주의해야 하는 피부 질환으로 증상이 나타나는 경우, 적절한 치료와 관리로 불편함을 줄일 수 있기 때문에 되도록 온도가 영하인 날씨에는 야외 활동을 줄이고, 외출을 해야 하는 경우 따뜻하게 보온에 유의하는 것이 좋습니다.