생리통증은 많은 여성들이 경험하는 고통으로 이러한 고질적인 생리통증을 완화하기 위해 다양한 의약품들이 있습니다. 다양한 생리통약이 있다 보니 함유되어 있는 주요 성분들에 대한 궁금증이 생겼습니다. 오늘은 여성들에게 익숙한 생리통을 완화하는 약에 들어가 있는 주요 성분인 아세트아미노펜과 이부프로펜의 특징 및 주의사항에 대해 알아보고, 대표 시판약에 대해 함께 알아보고자 합니다. 하단에 관련하여 궁금했던 부분도 몇 가지 정리하였으니 참고 부탁 드립니다.
아세트아미노펜 특징
아세트아미노펜은 나라마다 부르는 명칭에 차이가 있습니다. 한국, 일본, 미국, 캐나다에서는 보통 아세트아미노펜으로 주로 표기하나, 캐나다를 제외한 영연방권과 유럽권에서는 파라세타몰 명칭이 주로 쓰입니다. 아세트아미노펜은 진통제 중 효과가 미약한 편이며, 적용범위가 넓어 가장 무난하게 사용할 수 있는 진통제입니다. 한국에서는 일반의약품으로 분류되어 처방 없이도 약국에서 구입할 수 있고, 편의점에서도 구매할 수 있습니다. 따라서 감기 걸렸을 때 해열진통제로 널리 사용됩니다. (주사제(링거) 형태는 전문의약품으로 분류됩니다) 인체 내에서 통증을 전달하는 프로스타글란딘(Prostaglandin)의 생합성을 방해하여 진통 효과를 나타내며, 이밖에 해열 작용도 합니다. 아스피린에 비하여 항염증 효과는 미미하지만, 진통 및 해열 효과가 뛰어나 발열이나 통증, 두통, 치통 등에 널리 쓰입니다. 아세트아미노펜은 내성이 생기지 않아, 매달 반복되는 월경통에 적합합니다.
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이부프로펜 특징
비스테로이드성 소염진통제(nonsteroidal anti-inflammatory drugs;NSAIDs)의 대표적 성분으로서 체내의 통증 유발물질인 프로스타글란딘을 만드는 COX-2라는 효소를 억제하여 통증을 줄여주는 작용을 합니다. 상품명으로는 부루펜·이부펜·도시펜·나르펜·에드빌·모트린 등이 알려져 있습니다. 진통과 해열 효과 외에 염증을 가라앉히는 소염 효과도 있습니다. 비슷한 진통·해열 효과를 지닌 아세트아미노펜에 비하여 작용시간이 길고, 간에 미치는 영향이 덜하며, 생리통에는 효과가 더 뛰어난 것으로 알려져 있습니다. 감기·두통·치통·근육통·생리통·해열과 가벼운 신경통의 통증제거 등에는 일반의약품으로 사용되고, 류머티즘 등의 중급 통증치료제로는 의사의 처방이 필요한 전문의약품으로 사용됩니다.
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아세트아미노펜 주의점
아세트아미노펜은 현존하는 약물 중 간독성이 큰 약물군에 속하며, 최대복용량 이상을 복용하면 심각한 간손상을 초래할 수 있습니다. 또 술과 함께 먹어도 문제를 일으킬 수 있습니다. 임산부는 복용을 자제하여야 하며, 필요시 의사와 상담하는 것이 바람직합니다.
이부프로펜 주의점
다른 비스테로이드성 소염진통제들과 마찬가지로 위장출혈의 위험성이 있습니다. 비스테로이드성 소염진통제 여러 가지를 동시에 복용하거나 장기 투여 또는 복용 중 음주를 하는 경우에는 위장출혈의 위험성이 커질 수 있습니다. 또 뇌졸중이나 심장병을 예방할 목적으로 아스피린을 복용하는 사람이 관절염이나 두통의 진통제로 이부프로펜을 복용하는 경우에는 이부프로펜이 아스피린의 혈전 용해작용을 방해함으로써 오히려 심장병 발생 위험성이 더 커진다는 보고도 있습니다.
시판약
아세트아미노펜 성분이 들어간 시판약에는 타이레놀정, 펜잘정, 타세놀정, 이지엔 6 에이스연질캡슐, 부루펜정 등이 있습니다. 모두 의사의 처방 없이 구매할 수 있는 일반 의약품입니다. 이부프로펜 성분이 들어간 시판약에는 부루펜정, 애드빌정, 이지엔 6 애니연질캡슐, 타나센정, 그날엔 정 등이 있습니다.
1. 타이레놀 : 아세트아미노펜 단일 제제로 해열, 진통제로 사용됩니다.
2. 펜잘정 : 아세트아미노펜 함유되어 있으며, 두통, 치통, 골절통, 관절통 등의 통증을 완화하는데 효과적입니다.
3. 타세놀정 : 해열, 진통제로 사용되며, 감기, 두통, 치통, 생리통 등의 통증을 완하 하는데 효과적입니다.
4. 이지엔 6 이브: 해열, 진통, 소염제로 사용되며, 생리통, 두통, 치통 등의 통증을 완화하는 데 효과적입니다.
5. 부루펜정 : 해열, 진통, 소염제로 사용되며, 감기, 두통, 치통, 생리통 등의 통증을 완화하는 데 효과적입니다.
6. 타나센정 : 해열, 진통, 소염제로 사용되며, 두통, 치통, 생리통, 관절통 등의 통증을 완화하는데 효과적입니다.
7. 그날엔 정 : 해열, 진통, 소염제로 사용되며, 두통, 치통, 생리통, 관절통 등의 통증을 완화하는데 효과적입니다.
Q. 해열진통제와 소염진통제의 차이
해열진통제는 해열 작용과 진통 효과를 가지는 약물로, 아세트아미노펜이 대표적인 해열진통제 성분에 포함됩니다. 최근에는 코로나 백신 접종 후 발열, 통증이 있으면 아세트아미노펜 성분의 약제가 다른 해열진통제보다 권장된다는 권고사항이 발표돼 관심을 끌었습니다. 해열진통제는 효과가 좋고 부작용이 적은 편이지만, 간 독성이 있어 음주를 자주 하거나 술 먹은 전후 간기능이 떨어진 경우에는 복용을 주의하는 것이 좋습니다. 반면, 소염진통제는 해열 작용과 진통 효과뿐만 아니라 염증을 가라앉히는 소염 효과까지 있는 약물로, 이부프로펜, 나프록센, 덱시부프로펜과 같은 성분이 대표적입니다. 소염진통제는 염증을 가라앉혀 줄 수 있기 때문에 치통, 염증성 근육통, 류머티즘 관절염 등에 우선적으로 사용됩니다. 소염진통제는 통증에 관여하는 물질인 프로스타글란딘의 합성을 저해하는데, 프로스타글란딘은 위점막을 보호하는 기능도 하기 때문에 소염진통제 복용 시 간혹 위장장애 부작용이 나타나기도 합니다.
Q. 진통제는 효과 있으나, 붓기 때문에 힘든 경우
만약 생리 전후에 붓거나 아랫배가 빵빵한 증상이 동반된다면 부종에 도움이 되는 파마브롬 성분이 복합되어 있는 제품을 고르면 됩니다. 통증만 있다면 이부프로펜, 부종이 동반된 경우에는 이부프로펜과 파마브롬 복합제를 선택하면 됩니다. 소염진통제를 복용하고도 통증이 있다면 아세트아미노펜 성분을 추가하거나 진정제를 추가해서 복용할 수 있습니다. 아세트아미노펜은 하루 4,000mg까지 복용 가능합니다. 이 복용법으로도 통증이 조절되지 않는다면 반드시 병원을 찾아 질환에 의한 통증은 아닌지 확인해 보는 것이 좋습니다.
정리
자신의 건강 상태와 통증의 양상에 따라 생리통 진통제를 선택하는 것이 중요합니다. 절대적으로 좋은 진통제는 없으며, 열이 나고 아플 때에는 해열진통제와 소염진통제, 그 어느 것을 사용해도 무방하지만, 타박에 의한 통증이나 염증으로 인한 통증에는 소염진통제를 선택하는 것이 좋습니다. 고열이 나거나 통증이 심한 경우에는 해열진통제와 소염진통제를 병용하는 방법도 있습니다. 모든 약물은 개인의 건강 상태와 다른 약물과의 상호작용을 고려해야 하므로, 약물을 선택할 때에는 의사나 약사와 상의하여 적절한 처방을 받는 것이 중요합니다. 생리통증을 완화하는 데에는 여러 가지 방법이 있지만, 적절한 약물을 사용하여 효과적으로 관리하는 것이 중요합니다. 생리통으로부터 벗어나 편안한 일상생활을 즐기기 위해 약물 사용에 대해 신중히 고려해 보시기 바랍니다.
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